近期山阳县人民医院总院普外科接诊了一位70岁老年女性患者,因反复发作上腹部胀痛,同时伴有间断的寒战、发热1年余入院,病情的反复折磨,极大的影响了老人的生活质量。经过超声,MRCP,增强CT等检查的详细评估,发现患者左侧肝内外胆管近开口处相对狭窄,左半肝肝内胆管多发结石并局部肝萎缩,同时合并胆总管结石。
经过与患者及家属的充分沟通,科主任许杰及“组团式”帮扶专家西安交大一附院肝胆外科副主任医师韩少山教授为患者制定了周密的手术计划,完善术前准备后,于2024.8.27日在麻醉手术室的精心配合下顺利完成了山阳县人民医院首例腹腔镜左半肝切除+胆总管探查+T管引流术。
患者术后转至重症医学科进一步恢复,顺利脱机拔管,术后第1日即开始进流食。返回普外科病房后在医护人员的精心照护下,老人康复顺利,术后1周余即达到出院标准。
相关科普
肝胆管结石病是我国中西部地区的多发病,我省尤以陕南常见。因其病程长、病理变化复杂, 临床诊治困难,术后残石率、复发率及再手术率高,晚期可出现肝硬化、胆管癌等并发症,严重危害患者的身体健康。腹腔镜下肝脏切除术治疗局限于某一肝叶、肝段的肝内胆管结石,相对常规开腹手术治疗,具有手术创伤小、患者术后恢复快、肝功能损伤小等特点,疗效显著,目前越来越受到青睐。
本次山阳县普外科成功开展“腹腔镜左半肝切除+胆总管探查+T管引流术”,不仅为患者带来了福音,也是医院普通外科、麻醉科、手术室、重症医学科通力合作努力提升微创四级手术水平的综合体现。
科室简介
山阳县人民医院普通外科是集医疗、教学、科研于一体的市级重点临床专科。目前我科涵盖有肝胆外科(胰脾)、胃肠外科、甲乳疝外科、周围血管外科以及肿瘤的化学治疗、免疫治疗及靶向治疗等。拥有床位43张,年收治各类患者1600余人次,手术600余例次。科室拥有一支高素质、高水平的医疗、护理队伍,有着良好的技术人才梯队,技术力量雄厚,整体实力居全市前列。现病区共有医护20人,其中主任医师1人,副主任医师2人,主治医师3人,住院医师3人。
科室诊疗范围
1.肝胆胰脾:各种原因引起的肝硬化和门静脉高压症、上消化道出血、肝脏良、恶性肿瘤、急/慢性结石性胆囊炎、胆管炎、胆囊息肉、胆道肿瘤、胆道外伤、胆道出血、各种原因引起的阻塞性黄疸、急/慢性胰腺炎、胰腺囊肿、肝脾外伤、各种血液病需行脾切除等。
2.胃肠外科:胃溃疡、十二指肠溃疡及穿孔的手术治疗、胃肿瘤、结肠息肉、结肠肿瘤、急/慢性阑尾炎、阑尾肿瘤、以及直肠肿瘤等。
3.甲乳疝外科:甲状腺/乳腺良性肿瘤微波消融术。乳腺:急/慢性乳房炎症、乳腺增生、各种良恶性乳房肿瘤手术治疗。各种腹部疝(切口疝、脐疝、腹股沟疝)修补手术。腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)。
4.周围血管外科:大隐静脉曲张的手术治疗、微创治疗及下肢深静脉血栓的治疗。
5.恶性肿瘤的化学治疗、免疫治疗、靶向治疗及体表肿物的手术治疗。
(来源:山阳县人民医院公众号)
责编:朱刚
编辑:李亮
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