合阳县中医医院：外一科护理团队成功开展PICC尖端腔内心电图定位技术

近日，合阳县中医医院外一科护理团队在院内首次开展PICC尖端腔内心电图定位技术。此项技术的成功开展，为肿瘤患者，血管条件差的患者，长期输入刺激性、腐蚀性药物的患者以及危重症患者提供了更加优质的技术服务，标志着医院静脉治疗技术水平又跨上了一个新的台阶。

据了解，55岁的李先生患胃恶性肿瘤而住院化疗。外一科护士长张秀结合患者需长期用药、血管条件差等原因，决定为这位患者实施PICC置管术及腔内心电图定位技术。

据张秀介绍，此前，PICC置管后常规使用X线定位方法来判断导管的尖端位置，但常因患者个体差异等原因，使PICC导管尖端的判断常会存在误差。为了进一步提高PICC导管尖端定位的准确性，医院静疗小组成员通过在上级医院的学习后，引进了PICC腔内心电图定位技术，其原理是通过心电导联线将PICC导管的导丝和心电监护仪连接，观察置管过程中P波的特征性改变来判断导管的尖端位置是否达到理想位置。

11月16日，在与家属沟通并取得同意后，科室护理团队在超声引导下为患者成功施行了PICC穿刺置管＋腔内心电图定位术。此项技术利用了P波在上腔静脉、右心房等不同位置会发生特异性变化这一特点，在置管过程中能及时发现导管的异位予以纠正，并能精准定位PICC导管尖端位置。其优点是避免了患者导管因异位后需反复调整而带来的弊端。

张秀护士长表示，PICC腔内心电图定位技术实现了床旁置管的患者置管定位一体化，提高了导管使用的时效性，同时减少了搬运患者带来的不便和风险。对于危重症、卧床昏迷、行动不便的患者尤为方便。此项技术的成功开展，填补了医院这一技术的空白，为患者带来了实实在在的便利。

责编：李文芳

编辑：李阿娟